Артроз тазобедренного сустава

Коксартроз – тяжелое дегенеративно-дистрофическое заболевание. Органом-мишенью являются тазобедренные суставы. На начальном этапе патологического процесса истончается хрящевая ткань, выстилающая внутренние поверхности сочленения. Затем нарастают изменения в костных структурах, появляются костяные наросты.

Лечение консервативное, на поздних этапах – хирургическое. Используется медикаментозная терапия, физиопроцедуры, ЛФК, включая упражнение для тазобедренных суставов видео на сайте клиники Artusmed.

Стадии заболевания

Патологический процесс развивается медленно. Частой причиной заболевания являются воспаления, травмы органов опорно-двигательной системы. На первое место выходит не тяжесть травм, а их частота. Даже при минимальном нарушении целостности хрящевой ткани развивается воспалительный процесс, который быстро переходит в артроз.

Стадии коксартроза:

1. Первая – на начальных этапах нарушается трофика составляющих сустава. Боли возникают только после длительных физических нагрузок. После непродолжительного отдыха дискомфорт исчезает. Движения не ограничены. Страдает и колени, и часто пациент приходит с жалобами на коленный сустав.
2. Вторая – боли усиливаются, воспалительный процесс распространяется на паховую область. Появляется хромота, уменьшается амплитуда движений, нарастает мышечная слабость, появляется контрактура, изменяется форма суставной головки. Объем деструкции сочленения уже определяется на рентгеновских снимках.
3. Третья – боли носят постоянный характер, возникают даже ночью. Ходьба без трости невозможна. Объем движений ограничен, развивается гипотрофия мышц. Страдают мышцы голени, бедра. Пациент во время движения вынужден опираться на пальцы, наклонять туловище в сторону пораженной конечности.
4. Четвертая – сустав разрушен, полностью не выполняет свои функции. Боль постоянная, не стихает в состоянии покоя. Самостоятельное передвижение невозможно.

Диагноз выставляется по результатам обследования пациента. Обязательно проводится рентгенография пораженного сочленения, УЗИ или МРТ, лабораторная диагностика. Цель обследования – выявить причину коксартроза, его степень и разработать индивидуальную тактику ведения пациента.

Лечение

На начальных стадиях показана консервативная терапия. Задача врача – выявить причины деструкции сустава, определить объем движений в сочленении, купировать болевой синдром и улучшить трофику тканей. При раннем выявлении патологии и должном лечении удается восстановить объем хрящевой ткани, улучшить ее амортизационные свойства и добиться устойчивой ремиссии.

На третьей стадии рекомендовано назначение внутрисуставных инъекций кортикостероидных препаратов, заменителей синовиальной жидкости. Лечение проводится в условиях стационара.

Кроме этого, показаны:

• физиотерапия – фонофорез, магнито-лазерные процедуры;
• массаж;
• ЛФК;
• разработка пораженного сочленения;
• внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, кортикостероидов;
• НПВС, хондропротекторы.

Объем лечения определяет врач. Он зависит от причины дегенеративно-дистрофических изменений в тканях.

На четверной стадии, при полной утрате функций сустава, отсутствии отклика на медикаментозную терапию – лечение только хирургическое. Заключается в полной замене сочленения с последующей реабилитацией пациента.

Главное – установить причину разрушения сустава. А правильный диагноз – это уже половина лечения.